Синовит — это воспаление синовиальной оболочки, которая выстилает
изнутри суставную капсулу, а также синовиальные сумки и влагалища сухожилий.

Что происходит В норме синовиальная оболочка вырабатывает небольшое количество
синовиальной жидкости — она работает как смазка, обеспечивая плавное скольжение суставных поверхностей.
При синовите механизм нарушается: оболочка начинает продуцировать избыток жидкости. Из-за этого
в суставе повышается давление, растягивается капсула — появляется боль, отёк и ограничивается подвижность.  Почему возникает Причины разнообразны. По происхождению синовит делят на два вида: * Идиопатический — причину установить не удаётся.
* Вторичный — развивается на фоне другого заболевания или воздействия.  Вот какие факторы чаще всего провоцируют воспаление: * Травмы — острые (ушиб, вывих, перелом) или хронические (повторяющиеся микротравмы из-за профессиональных нагрузок: у спортсменов, музыкантов, стоматологов). 
* Инфекции — бактерии (стрептококки, стафилококки и др.) могут попасть в сустав напрямую (при открытой травме) или с током крови/лимфы из другого очага в организме. 
* Аутоиммунные заболевания — при ревматоидном артрите, псориатическом артрите иммунная система атакует собственные ткани, в том числе синовиальную оболочку. 
* Дегенеративные изменения — например, при остеоартрите разрушение хряща запускает реактивное воспаление синовии. 
* Метаболические нарушения — при подагре в суставе откладываются кристаллы мочевой кислоты, что вызывает воспаление. 
*Эндокринные расстройства — сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы. 
* Аллергические реакции. 

* Гемофилия — из-за нарушения свёртываемости крови происходят кровоизлияния в околосуставные ткани, которые раздражают синовиальную оболочку. smclinic.ru +1 Как проявляется Симптомы зависят от причины и степени воспаления, но есть характерные признаки: * Боль — часто усиливается при движении или надавливании на сустав.  * Отёк — сустав визуально увеличивается, его контуры сглаживаются из-за скопления жидкости. voronezh.sovamed.ru +1 * Ограничение подвижности — из-за боли, отёка и мышечного спазма.  * Покраснение кожи в области сустава и локальное повышение температуры (особенно при остром, в том числе инфекционном, процессе).  * Ощущение распирания в суставе.  * При инфекционном синовите могут появиться общие симптомы: слабость, повышение температуры тела, иногда увеличиваются и становятся болезненными близлежащие лимфоузлы.  * При геморрагической форме (когда в суставной полости скапливается кровь) ткани вокруг сустава могут приобретать синюшный оттенок.  Какие бывают виды Помимо деления по причине, синовит классифицируют и по другим признакам: * По характеру воспалительной жидкости: серозный (прозрачный экссудат), гнойный (мутный, с зеленоватым оттенком), геморрагический (с примесью крови).  * По течению: острый (развивается быстро, симптомы выражены ярко) и хронический (симптоматика нарастает постепенно).  Как диагностируют Врач подбирает комплекс методов, чтобы установить причину и степень воспаления: * Сбор анамнеза (травмы, инфекции, хронические заболевания) и клинический осмотр (оценка отёка, боли, подвижности).  * Лабораторные исследования: общий и биохимический анализы крови (СОЭ, СРБ, лейкоциты), иммунологические маркеры, при подозрении на аутоиммунный процесс — ревмопробы, при подозрении на инфекцию — ПЦР-тесты.  * УЗИ сустава — хорошо выявляет даже небольшое количество выпота и состояние синовиальной оболочки. doct.ru +1 * Рентгенография — чтобы исключить костную патологию.  * МРТ — даёт объёмную послойную картину, помогает детально оценить изменения в суставной капсуле, связках и хрящах, особенно при подозрении на виллонодулярную форму. doct.ru +1 * Пункция сустава — забор синовиальной жидкости для цитологического, бактериологического или другого анализа. Иногда во время пункции в сустав вводят лекарство. doct.ru +1 * При необходимости — биопсия синовиальной оболочки (часто во время артроскопии).  Как лечат Цель терапии — устранить причину воспаления, снять боль и отёк, восстановить функцию сустава. Подход всегда индивидуальный.  * В остром периоде важно обеспечить покой поражённому суставу — для этого используют ортез или тутор.  * При боли и воспалении назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). doct.ru +1 * При подтверждённой инфекционной природе назначают антибиотики.  * Если в суставе скопилось много жидкости, может быть выполнена лечебная пункция: жидкость удаляют, а при необходимости вводят лекарство. doct.ru +1 * После стихания острого воспаления подключают физиотерапию (УВЧ, электрофорез, магнитотерапию, лазер) — она улучшает микроциркуляцию и ускоряет регенерацию.  * При хронических, рецидивирующих формах или тяжёлом гнойном процессе, который не поддаётся консервативному лечению, может потребоваться хирургическое вмешательство. Часто выполняют артроскопию с частичной или тотальной синовэктомией (удалением патологически изменённой синовиальной оболочки).  Важное предупреждение Не стоит игнорировать симптомы. Если не лечить синовит или делать это неправильно, воспаление может перейти в хроническую форму, что чревато необратимыми изменениями в суставе и серьёзным ограничением подвижности. Поэтому при появлении характерных признаков лучше как можно скорее обратиться к врачу (часто этим занимаются травматологи-ортопеды). Ранняя диагностика и правильно подобранная терапия помогают предотвратить осложнения и сохранить функцию сустава. altermed.ru +2 Если у вас остались вопросы — например, как отличить синовит от артрита или какие упражнения помогут в реабилитации, — спрашивайте, я с радостью отвечу!