Реактивный артрит у детей — лечение, симптомы, причины.
Заболевание появляется у одного из тысячи детей и его можно успешно исцелить при правильном выборе стратегии лечения, но обязательным условием быстрого выздоровления маленького пациента является своевременная диагностика, поэтому не только специалистам, но и родителям важно узнать подробнее о реактивном артрите.
Содержание
Причины возникновения заболевания
Реактивным называют воспалительный процесс, причиной возникновения которого является стороннее инфекционное заболевание. Наиболее распространенные причины появления реактивного артрита у детей – заболевания мочеполовых путей, вызванные хламидиями и кишечные инфекции. Довольно часто встречается реактивный артрит у детей, вызванный иными урологическими или венерическими заболеваниями.
Реактивный артрит относится к генетически отягощенным недугам, то есть, существуют люди с наследственной предрасположенностью к его появлению. Такую предрасположенность можно определить по наличию гена HLA B27 в генотипе. Обладатели HLA B27 находятся в группе риска – вероятность появления у них реактивного артрита выше, чем у остальных.
Симптомы реактивного артрита коленного сустава
В домашних условиях, при визуальном осмотре и пальпации довольно сложно определить реактивный артрит коленного сустава – симптомы этого заболевания не ярко выражены и сходны с признаками, которые характеризуют реактивный синовит. В некоторых случаях спутать артрит можно и с тяжелыми системными недугами, поэтому при подозрении необходимо комплексное обследование.
Отличительные особенности реактивного артрита:
- Чаще всего болезнь поражает суставы ног, особенно подвержены недугу коленные суставы, но встречается и реактивное поражение рук.
- При реактивном артрите воспаление может возникать в 1-2 суставах (иногда – до 4).
- Характер поражения суставов – несимметричный.
Начало болезни острое. Если у ребенка возник реактивный артрит коленного сустава, симптомы выражаются в резком изменении общего состояния и поведения малыша. Наблюдаются:
- слабость,
- вялость,
- лихорадочное состояние,
- ребенок отказывается играть и капризничает.
Пораженный сустав причиняет боль, что можно определить по прихрамыванию (если воспалились суставы ног) или инстинктивному удерживанию больной ручки в здоровой.
К внешним признакам относят:
- сильные отеки пораженной конечности,
- покраснение кожи на суставном сгибе,
- изменение положения подколенника (он выглядит приподнятым).
Специалисты отмечают разнообразие проявлений, характеризующих реактивный артрит коленного сустава, симптомы этого заболевания могут быть и такими:
- эрозия слизистой в полости рта,
- кожные раздражения, сыпь,
- воспаления глаз, половых органов,
- боли в позвоночнике.
Часто симптоматику болезни определяют и ее причины. Например, если реактивное воспаление вызвала скрытая урогенитальная инфекция, при появлении артрита и начальный недуг приобретает явные характерные признаки.
Реактивный артрит у детей: диагностика
Современные диагностические методы способны не только точно установить вид недуга, но и определить его этиологию, что значительно облегчает выбор способа лечения, направленного на устранение причины появления инфекции.
При подозрении на реактивный артрит коленного сустава у детей, проводят комплексное обследование:
- Первичная консультация врача – это визуальный осмотр и сбор анамнеза (жалобы ребенка, симптомы, замеченные родителями).
- Клинический анализ крови в случае наличия артрита покажет повышение показателей СОЭ и лейкоцитов.
- В общем анализе мочи могут быть повышены лейкоциты.
- В мазках из мочеиспускательного канала вероятно присутствие хламидий.
- Ревмопробы показывают наличие антител к стрептококкам, повышение уровня белка и другие изменения биохимического состава крови.
- Посев пробы кала показывает возбудителей кишечных инфекций – шигелл, сальмонелл и др.
- Современные диагностические методы позволяют обнаружить хламидии и антитела к ним в синовиальной жидкости и сыворотке крови. В синовиальной жидкости также при артрите повышено содержание лейкоцитов.
- При рентгене обнаруживаются изменения тканей – остеопороз, кисты, деформация сустава.
- В случаях, когда обнаружить возбудителя, вызвавшего реактивный артрит коленного сустава у детей, оказывается сложно, прибегают к артроскопии – аппаратному осмотру сустава с возможностью забора проб для исследования под микроскопом.
Реактивный артрит у детей: лечение
Основная задача терапии – устранение инфекции, поэтому, если диагностирован реактивный артрит, у детей лечение проводят при помощи антибиотиков. Выбор препарата осуществляется с учетом полученной информации о возбудителе.
- Эффективным дополнением к курсу антибиотиков являются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
- При остром течении или обострении хронической формы болезни может назначаться внутрисуставное введение гормональных препаратов.
- Поскольку течение артрита напрямую связано с образованием антител к возбудителям, специалист контролирует интенсивность реакции организма. Для повышения сопротивляемости назначают иммуномодуляторы, а при частых осложнениях, поражениях мест крепления сухожилий, снижении подвижности позвоночника – напротив, препараты, подавляющие иммунитет.
Когда устранено острое воспаление, характеризующее реактивный артрит у детей, лечение дополняют физиотерапевтическими процедурами:
- электрофорезом с различными препаратами,
- УФ-облучением,
- лазерным лечением,
- магнитотерапией и пр.
Для того, чтобы устранить полностью и без последствий реактивный артрит у детей, лечение в неострой стадии сочетают с ЛФК, которая помогает восстановить функции сустава.
Лечение народными средствами
Лечение народными средствами реактивного артрита – это, в основном, применение мазей и компрессов.
Основными компонентами домашних мазей являются жир (свиное сало, топленое или свежее сливочное масло) и мед (консервирующий и противовоспалительный элемент). К ним добавляют соки, вытяжки или измельченные лекарственные растения.
Лечение народными средствами — это снятие воспаления и устранение боли. Для этого эффективны компрессы:
- Распаренные саше, наполненные хмелем, донником, ромашкой – по отдельности или в смеси. Для накладывания саше остужают, чтобы не обжечь ребенка.
- Ошпаренный, прогретый в духовке или под горячей водой капустный лист с надсечками. Такой лист теплым покрывают медом, накладывают на сустав и укутывают конечность.
- Смесью из равных частей глицерина, меда, йода, желчи и нашатырного спирта, настоянной 10 дней, пропитывают ткань или марлю и накладывают компресс, покрывая его полиэтиленом и теплой тканью. Состав перед использованием подогревают.
Лечение народными средствами помогает детям легче переносить болезнь и ускоряет выздоровление, но выбор средств согласовывается в обязательном порядке с врачом.